卵巢囊肿

子宫恶性肿瘤西医口服

1.切除术口服

切除术时首先可不详细探查，最主要胸腔灌洗，盆胸腔肌肉组织及盆腔，腹膜后黏膜的触诊和横膈，腹膜，大网膜的的短时间内组织学，以进行准确的分期。切除术方式分为就此切除术和保留生育功用的特异性切除术。就此切除术的范围最主要双侧适配器、子宫、大网膜、大肠动切除术和盆腔及腹膜后黏膜清扫术，对于在盆腔有较广种植转移的病人，主张尽可能做细胞减灭术。williams等人引述切除术动切除术洁净的病人，术后复发的完全缓解率为83%，基本切净者(残存瘤直径2cm)术后复发的完全缓解率为42%。因而尽管恶性卵子对重新组建复发敏感，但切除术中所适当将动切除术洁净仍是―个口服急于的关键。

2.化学口服

由于子宫瘤很晚扩散，切除术时多数个案已不能清除结核，而且化学疗法的效用及运用也很实际，因此性疾病复发是一项关键的辅助口服方法。一些末期病人，经复发后结节可以缩小，为再次切除术时创造有利条件。

口服恶性子宫迄今无统一复发建议，原则是：

①大剂使用量不间断口服较小剂使用量持续口服为佳;前者指每口服口服1周差不多，不间断3～4周差不多，既能达到有效的抗关键作用，又有利于机体扫除毒性及恢复免疫功能。

②重新组建复发较单一复发为佳：近代多趋向重新组建口服，但须注意重新组建复发毒性反可不会较重。

③根据药物敏感试验，除此以外敏感的复发药，可延长病人的生存时间。

④按组织类型制定不同复发建议。近年来子宫恶性肿瘤常以复发建议如下。

(1)上皮性恶性肿瘤及性索问质多用

(1)PAC建议：CTX 400mg 导管流到 第一天

ADM 40mg 导管流到 第二天

DDP 80mg 胸腔流到 第三天

(2)CFP建议：CTX 400mg 导管流到 第一天

5FUl50mg 胸腔流到 第二天

DDP 80mg 胸腔流到 第三天

(3)CP建议：CXR 200mg 导管流到 同义5天

DDP 40mg 导管心路历程 同义5天

(4)CHFP建议：5FUl000mg 导管心路历程 第1天或第8天

DDP 40mg 导管心路历程 第1天、第8天

CTX l00mg 口服一日2次 第2～7天及9～16天

(2)卵子及肉瘤多用

(1)VAC建议：VCR 2mg 导管流到 第l天

ACD 300ug 导管心路历程 第2～6天

CTX 300mg 导管流到 第2～6天

(2)FAC建议：5Fulooomg 导管心路历程 同义5天

ACD 300ug 导管心路历程 同义5天

CTX 300mg 导管流到 同义5天

(3)PVB建议：VLB 20mg(或VCR2mg) 导管流到 第1天

BLM 30mg 肌肉或胸腔流到 第2天

DDP 20～30mg导管心路历程或胸腔流到 第1～5天

以上各建议每口服一般间隔3～4周，具体情况可不视病人行动力、反可不会程度、血象及肝、心肌等情况而定。口服最少4～6个口服，末期或不敏感的复发者，口服可不多些，一般第1年8～10个口服，第2年减少到3～4个口服。

激光免疫口服

子宫恶性的激光敏感性差别很大，子宫内胚窦瘤，未成熟畸胎瘤，胚胎恶性肿瘤最不敏感，子宫上皮恶性肿瘤及颗粒细胞恶性肿瘤中所度敏感，无性细胞瘤最敏感，切除术后再用化学疗法多能控制。由于子宫恶性肿瘤较晚发生胸腔转移，因此照射到范围最主要胸腔及盆腔。肝、肾区加以保护，以免引致激光性受损。激光使用量全胸腔为3000cGY～5000cGY/6～8周。

内照射到是指胸腔内流到肢体金(198AU)或磷(32P)，可使胸腔表面达到外照射到不易达到的剂使用量，由于其穿透性实际，可用以口服胸腔内表浅转移，镜下残留或I期术时破裂者，以提高五年存活率。局限性是胸腔必须无蜂窝，使激光性同位素产自均匀，否则可引起肠道受损，引致严重后果。一般198AU使用量为120～150毫居里，32P为10～20毫居里。

子宫恶性肿瘤中所医口服

1、汁药口服

◎花是柴胡三棱汁

【组成】 花是，柴胡，三棱，莪术，川棟子，乌药，土茯苓，生五味子，大腹皮，甲珠，土鳖虫。

【制品】 上诸药水蘸取药汁。

【功效】 理气活血，散结消症。

【用做】 适用于子宫恶性肿瘤。

2、按摩疗法

(1)病人仰卧、确有跪或立其侧，以单掌掐按其小腹10次，手法可不阴沉柔和，然后施掌振法3～5分钟。

(2)双掌后脚分设血海穴上，余4指拿按膝上肌肉，点按拿掐并行，配置3～5分钟。

(3)点按、弹拨三阴交、阴陵泉穴各1分钟。

(4)病人单脚，确有单掌按抚于其腰骶部八穴处，上下刨按，反复掐刨，以热透小腹为佳。

(5)确有以单手食、手掌并拢，稍钩屈点按病人长强穴5～10次。

(6)掐按病人肾俞、命门穴各1分钟。