绿激光 PVP 治疗顽固性尿潴留效果较好

尿潴留是增生（BPH）常见并发症。一线药物治疗后，部分患者仍有顽固性尿潴留，这也是BPH手术治疗的重要原因。（PVP）由于住院时间短、术后并发症少等优点，逐渐成为BPH手术治疗的重点。

最近，法国图尔大学Benjamin等待学者评估绿色激光PVP结果表明，治疗顽固性尿潴留和治疗失败的预测因素91.5%的患者术后3个月内可独立排尿。术前体积较小（UPV）以及更多的初始潴留尿量PVP手术失败的两个预测因素。最近发表的文章Urology上。

该研究包括152个顽固性尿潴留行为PVP对于患者，这些患者在术前保留了导尿管。主要观察指标是术后3个月内不再使用导尿管的人数。其他指标还包括术后1、6、12、24个月不再使用导尿管的比例、术后并发症和泌尿功能参数。同时，研究人员进行了评估PVP治疗失败的预测因素。

结果表明，术后3个月内自主排尿的比例为91.5%，42人术后拔除尿管后7天内出现尿潴留症状，需要再次留置导管(定义为治疗失败)。多变量分析显示，治疗失败的两个预测因素的（UPV，OR=0.91）初始潴留尿量较多（OR=1.03）。

此外，术后早期较小UPV这是治疗失败的唯一预测因素。术后并发症Clien分数多为1级，包括术后急性尿潴留、短暂性肉眼血尿等。

总的来说，尽管在术后早期仍有一部分病人需要导尿管，但在术后3个月>90%的患者能够恢复自主排尿，这表明PVP是治疗顽固性尿潴留的可靠选择。应充分告知体积小或尿潴留多的患者PVP术后自主排尿的风险无法恢复。

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