产后的霉菌性阴道炎该如何治疗-

2017-07-28 06:15 来源:青岛妇科医院

  霉菌性阴道炎是女性阴道炎最多见的1种,有些女性在产后由于免疫力低下的因素也是容易感染霉菌性阴道炎的1个高峰期,那末在产后出现了霉菌性阴道炎该怎样来医治呢?医治的方法有哪些呢?下面就为大家介绍关于霉菌性阴道炎的医治和护理方法.

  霉菌性阴道炎医治护理:

  药物医治:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液。最近几年利用制霉菌素(nystatin)效果显著。

  用法:10万U阴道栓剂,早、晚各1次,塞入阴道深处,共5日。洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2~3次/d。医治后为了增进阴道上皮再生,可利用少许雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。复病发例应斟酌消化道带菌,可同时加服制霉菌素50万U/次,1日4次。

  目前还没有发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够,医治不完全,或医治期间未严格履行禁欲;或男性未予医治。另外,最近几年利用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效,详霉菌性阴道炎。

  医治措施:

  1、改变阴道的酸碱度

  如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

  2、投与杀菌剂:

  1、制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

  2、口服制霉菌素50万U,逐日4次。

  3、复方制霉菌素冷霜局部涂擦,逐日2次。

  4、口服酮康唑(ketoconazole)400mg,逐日2次,共5天。

  5、曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的医治。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,逐日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,逐日3~4次,疗效亦佳。

  6、1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,利用极广,但有污染内裤之弊。

  孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时医治,以局部用药为好,方法同上。

  3、对男性带菌者也必须进行常规医治,这是杜绝女性患者复发的重要措施之1。

  霉菌性阴道炎怎样公道用药?

  霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染而至阴道炎。轻度感染可无症状。最多见的症状为外阴搔痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可构成1层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐步蔓延至外阴部,有奇痒,患者常难以忍耐。并常伴随外阴炙烤感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞,便可确诊。在医治时应注意以下几点:

  1、1经确诊,就应积极医治,力求完全根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。

  2、应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等利用开水烫洗,并在阳光下晒干。

  3、应公道利用抗生素及激素类药物,有糖尿病者应积极医治原病发。

  4、霉菌的药物医治以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不容易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用制霉菌素片剂或栓剂10万~20万单位塞入阴道内,每晚1次,10~14天为1疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位,塞入阴道内,每晚1次,10~14天为1疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素),因其特殊的剂型,放入阴道内能迅速崩解,使制霉菌素能均匀散布于阴道内,故能获得满意的疗效。

  5、反复霉菌感染者或久治不愈者,应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有没有不公道地利用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指点下口服制霉菌素、酮康唑等药物。

  6、患霉菌性阴道炎的孕妇应认真医治。以局部用药为主,以避免新生儿感染。

  霉菌性阴道炎主要是因白色念珠菌所引发的,并且这类疾病的病发率非常高.对霉菌性阴道炎的医治特别是产后的女性,1般会存在哺乳的问题,所以医治的方法最好采取外用医治的方法来医治,但是需要注意的是霉菌性阴道炎的复发率很高,所以医治1定要完全.

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