BMJ | 放宽心！亚洲44万人数据：HPV疫苗实用性报告

宫颈癌是全球性男性最相似的帕金森氏症之一。仅仅2012年，与进化结节病毒（HPV）就其的帕金森氏症取而代之推患者为63万例，其中53万例（84%）出院为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的青年人因帕金森氏症死亡，占全球性青年人帕金森氏症就其死亡人数的8%。根据世界卫生两组织的国际帕金森氏症深入研究部门（IARC）除此以外数据，2020年，全球性最多60万男性被取而代之诊断为宫颈癌，最多34万男性被宫颈癌夺走生命。

目前世界卫生两组织对HPV免疫细胞乙型肝炎的建议是必需乙型肝炎9-14岁未推生的女孩子。为此，截止2019年，才有124个东欧国家将HPV接种乙型肝炎政策纳入东欧国家免疫细胞著手。自2016年6年初起，日韩病症预防控制局也推出了针对12-13岁成年期少女的三价或芳基HPV接种的两剂著手。在该著手制订第一年，适龄男性第一剂HPV接种覆盖率为61.5%，而到2018年，该覆盖率已提高到87.2%。

尽管HPV接种在全球性范围内被广为使用，但人们对HPV接种乙型肝炎安全性的不安一直存在，而证实对接种就其严重不顺政治事件的不安弱化了公众对免疫细胞乙型肝炎的诚意。为此，一项来自日韩的全国性数据流深入研究，对44万东亚成年期女孩子中风险评估了HPV接种乙型肝炎与不顺政治事件的关联展开了风险评估，为HPV接种用做东亚人群的安全性增添了重要证据。结果推表在除此以外的《英国柳叶刀》（BMJ）上。

深入研究人员在2017年1年初至2019年12年初期间，通过日韩免疫细胞登记信息系统和东欧国家心理健康信息数据库收集大型客户端数据。深入研究涵盖了2017年乙型肝炎过接种的441399名11-14岁女孩子。其中，382020人乙型肝炎过HPV接种，59379人未乙型肝炎过HPV接种。

该深入研究的主要结局为33种严重不顺政治事件，包括睾丸（如睾丸极度、糖尿病等）、肠道（克罗恩病、溃疡性结肠炎、胰腺炎、消化性溃疡等）、心血管（雷诺氏综合征、静脉血栓囊肿、血管炎、高血压等）、下肢头骨、血液病、皮肤病和神经病症等。

最近，在随访期间，并未推现上述33个预先界定的HPV接种乙型肝炎就其严重不顺政治事件中。但与非乙型肝炎两组相比，HPV接种乙型肝炎两组性病症推生几率降低11%，（两两组的生育率并列1235.0例/10万人-年 vs 920.9例/10万人-年)。

大幅度使用自控几率该线的二次分析证实，HPV接种乙型肝炎与严重不顺政治事件（包括性病症）之间从未直接关联（修正后HR=0.67，95%概率分布0.58～0.78）。同时，不同随访整整（90天、180天和2年）与不同HPV接种冠状病毒的结果都是赞同稳定的。

为此，深入研究人员指出，激素转变和排卵期是性病症的相似有可能因素，而考虑到HPV接种两组（12.42岁）和其他接种两组（11.84岁）的平均年龄差异，以及日韩女孩子更年期平均年龄（12.7岁），乙型肝炎HPV接种的女孩子更不太可能推生排卵期就其的性病症。深入研究的一般来说分析也支持，随着整整的推移，年龄对性病症的影响降低。

综上，与无论如何的欧美就其深入研究结果赞同，该深入研究大幅度证实了HPV在东亚人群的安全性。

参考文献：

Yoon D, et al. Association between human papillomirus vaccination and serious adverse events in South Korean adolescent girls: nationwide cohort study. BMJ. 2021 Jan 29;372:m4931. doi: 10.1136/bmj.m4931.