龟头反复瘙痒，不只是炎，还可能是「龟头白斑」

在早先的女性抗生素专场直播中，有不少老友问到生殖器痉挛该如何用药。

一说到生殖器痉挛，大家首再才会想到生殖器炎，但其实除了炎，生殖器痉挛涉及的外位疾病品种特别多。比如毛囊炎、湿疹、硬化性蕨类植物等。

因此，我们特别强调，大家不能根据自己的痉挛征状就随意抗生素，首再应当到正规医疗机构妇科就诊，确切病人后，再有针对性地用药。

今天，要跟大家马什的是一类常见才会造成生殖器痉挛的妇科疾病 —— 生殖器角质层非瘤样病变，以外鳞状角质层增生、硬化性蕨类植物和其他哮喘（如生殖器硬化性蕨类植物合并鳞状角质层增生、生殖器认识性皮炎、银屑病、扁平蕨类植物、贝赫切特病等）。

因其常间歇性生殖器指甲和表皮组织色素改变和有关系，再加又被称作“生殖器白斑”、“生殖器白色病变”、“生殖器营养不良”等。

现今，该病的病因和肺癌机制还不确切，主要认为与免疫、遗传基因、内分泌和激素有关。

此外，水解、渐进兴奋、病毒感染、细胞会增殖与平衡晕眩、细胞会及心肌损伤、人表皮生长因子的变化、钾不够以及所致等也确实与该病的肺癌机制有关。

药剂师可以根据征状和体格检查作出初步病人，但是确诊必需要仅靠生殖器组织学检查和。

此病的典型表现为不知所措的生殖器痉挛，且胃癌长，易有规律，故而给部分男老友带来巨大烦恼。

对于这类疾病的用药，首再要特别注意生活手段的改变，以外：

1.选用宽松帆布的纯棉内衣裤，不要身着不帆布的新材料内裤，避免生殖器潮湿和磨擦

2.保持良好外指甲清扫寒冷

3.禁用兴奋性大的抗生素、清扫剂或肥皂去除生殖器

4.清淡饮食，忌烟酒，不吃辛辣兴奋或易腹泻的食用

5.避免搔抓

6.再用等润肤尘可维持指甲滋润

其次，可以在非抗生素用药为基础进行抗生素用药，以外渐进外抗生素物及浑身抗生素。针对不同病因，抗生素的推荐也有所不同。

【生殖器慢性单纯性蕨类植物】主要采用渐进糖皮质激素类抗生素控制痉挛：

轻症患者可以选用0.05%地奈德等偏弱效激素软膏涂搽病变部位，每日1次或多次，持续2-4周。

中重度征状患者可以选用0.05%等值得特别注意激素糖果，当痉挛征状大大降低后，停用值得特别注意激素抗生素，改用作用严重的激素软膏，每日1-2次，可维持用药30天或更短时间内。

渐进抗生素前，再用中水坐浴，每日2-3次，每次10-15分钟，可使指甲软化、推动抗生素吸收、大大降低痉挛征状。抗生素用药控制痉挛征状后，增厚的指甲仍必需较短时间内才能有明显改善，或恢复正常。

【生殖器硬化性蕨类植物】抗生素用药灵活约80%，多数只能改善征状而不能治愈，且必需长期以来抗生素。

软膏、维生素E尘等抗保温作为生殖器硬化性蕨类植物长期以来可维持用药抗生素，可以更高渐进指甲的战略要地功能，改善生殖器干涩等征状。

再加曾广泛应当用的渐进抗黄体酮、丙酸睾丸酮、雌激素，抗生素维甲酸或光敏剂用药等，因不够诊断受惠的证据，已不推荐原则上使用。

一线用药抗生素：糖皮质激素，0.05%为首选。

作用于用药：0.05%0.5g，每日一次合共4周，然后隔日1次，持续4周，再前每周2次，持续4周，合共3个年底。

可维持用药：每周1次持续一生。

如果随着抗生素阈值的降低，征状或恶性肿瘤出现有规律，则必需要新的调整和增加抗生素除此以外，待诊断征状大大降低后逐渐如此一来可维持。

二线用药抗生素：钙赖氨酸类似物

不及抗糖皮质激素，均可0.1%他克莫司乳膏渐进抗，用药持续时间限制在16-24周比较大。

对于精神紧张、痉挛征状明显而依赖于气喘的老友，在药剂师指导下使用浑身用的麻醉、不止和抗腹泻抗生素，也有一定的大大降低作用。

生殖器角质层非瘤样病变还可以在药剂师的评估下，考虑如脉冲、波姆光、冷冻、可见光、侧重超声等力学手段用药。若抗生素用药或者力学用药无效，或者病变有恶变风险，则必需要手术用药。