2型糖尿病及心血管疾病风险：男女之间有何差异？Why？

根据2018年IDF癌症地示意图估计，2017年在世界上癌症病人颇大幅提高4.25亿人，其之前女官能2.21亿，妇女2.04亿。既往公共卫生研究者非同示：菁英人和同龄中期2HG癌症的感染率存有明非同的同官能恋关联，而且也推断出2HG癌症病人对CVD剧情的因素亦存有同官能恋关联。今天体会的这篇综述，主要概括了男性和发育阶段如何因素两项当今存有同官能恋关联的领域：1）癌症感染率的关联，密切系统官能男孩子和同龄期；2) 2HG癌症带给的CVD相对于之下高风险的关联，并概括因素同官能恋关联的的系统。关键应将2HG癌症和颇高血压感染率的同官能恋关联菁英人2HG癌症的之前风的系统2HG癌症对颇高血压高风险因素的同官能恋关联的系统癌症 /哮喘病本品外科手术的同官能恋抗体现像对未来研究者的建议2HG癌症和颇高血压感染率的同官能恋关联2HG癌症感染率的同官能恋关联：在18岁都有的菁英人之前，2HG癌症仍然甚少见，然而如果重一组肥大以及素食不健康，以及在运动较少的菁英人之前，之前风率则非同着升颇高。在既往基于一些人加权的研究者之前非同示，之外非同示在病因为2HG癌症的幼儿和菁英人病人之前，大约2/3为妇女。而且从流行趋势来看，这种同官能恋关联仍在加重，根据荷兰儿科监测一组年度报告非同示：2005-2015末年，2HG癌症的之前风率在小女孩之前降低了58%，但在小女孩之前只降低了7%。但相对于之下，对亚洲人口总数的研究者年度报告非同示：与小女孩相对于，小女孩的2HG癌症感染率格外颇高，若有无需进一步检验宗教信仰/有色人种、社会生活形式和周围环境等菁英2HG癌症的有似乎因素所。对于同龄癌症病人，多项研究者非同示女官能2HG癌症感染率颇较低妇女。一项美国基于一些人加权的研究者非同示：≥50岁参与者的癌症感染率和之前风率存有同官能恋关联：女官能 vs 妇女（P_0.001）感染率：19.1% vs 15.4%；之前风率：15.9/1000 vs 12.7/1000但是该研究者在20-49岁一些人之前未推断出有人口总数学含意的同官能恋关联。一项韩国的各省市加权一些人研究者，亦推断出50-59岁一些人的癌症感染率存有同官能恋关联（ P_0.001）。女官能：19.0%[95%CI 15.3%，22.8%]妇女：8.9%[95%CI 5.9%，11.9%]但该研究者在30-39岁、40-49岁以及60岁以上的一些人之前之外未推断出非同着的同官能恋关联。女官能激素反抗和妇女的肥大阈值似乎一小暗示了推论到的同龄2HG癌症的同官能恋关联。根据钳夹信息非同示：从男孩子后期到男性，女官能比妇女激素反抗格外明非同，这些推断出为女官能较颇高的2HG癌症之前风率都有了似乎的理应。与2HG癌症趋向系统官能的肥大情况严重往往的同官能恋关联是另一个似乎的因素所，基于一些人的两项独立研究者为这个暗示都有了依据：一项研究者确实，妇女趋向为2HG癌症的BMI阈值比女官能颇高；而另一项来自荷兰成人研究者亦非同示：在2HG癌症病因时，男性调整后的平之外BMI，妇女比女官能颇高1.8 kg/m2 (95%CI 1.7-1.9； p_0.01)。示意图. 病因2HG癌症时，妇女的肥大水准要颇较低女官能与之前老年女官能和妇女2HG癌症之前风率之外衡有关的潜在因素所似乎都有与绝经期间（妇女50岁左右）遭遇的荷尔蒙趋向有关的转变。例如，绝经后妇女内脏脂肪沉积降低似乎有利于之前老年妇女激素反抗降低和糖类遗传官能之前风率升颇高。颇高血压感染率的同官能恋关联：在没癌症的个体之前，所有男性段之前女官能的CVD毕竟率之外颇较低妇女，然而，存有2HG癌症的情况下，两官能之间的毕竟关联大大减小(但没完全补救)，从而一些笔记得出结论，在哮喘剧情之外，“癌症削弱了妇女的军事优势”。就颇高血压的相对于之下高风险而言，推论信息的大HG风采分析确实，与女官能相对于，中风2HG癌症的妇女有25-50% 的哮喘惨剧破纪录高风险。例如，来自荷兰生物学证券的在在信息非同示，存有2HG癌症的情况下，妇女的哮喘惨剧破纪录高风险格外颇高：妇女：HR 1.96 [95%CI 1.60，2.41]女官能：HR 1.33 [95%CI 1.18，1.51]然而，在一些类似的大HG研究者之前并没一致地推论到这种关联，如同类型体会的一篇篇文章《癌症病人的颇高血压高风险，究竟存有同官能恋关联？》，该研究者若有：与2HG癌症女官能病人相对于，2HG糖尿官能病人的颇高血压相对于之下高风险并未非同着降低。笔记普遍认为：似乎的或许是近年来对哮喘外科手术指南的格外多关注已经增加了女官能和妇女之间历史背景上的外科手术关联。菁英人2HG癌症的之前风的系统从深受孕到男孩子，菁英人2HG癌症的遭遇趋向深受到多因素所病理学和周围default的因素，都有都有因素所：2HG癌症的突变高风险表观突变因素所素食能量密度耐力文艺活动男孩子官能激素分泌和激素反抗的激增其之前表观突变系统官能研究者非同示：父系中风病，营养过剩/颇高脂素食和肥大造成骨骼肌和β蛋白质能量密度减缓，以及激素反抗，其之前一些研究者非同示，女官能子孙比妇女子孙深受因素格外多。丈夫肥大与女官能子孙肥大颇高度系统官能，而且丈夫肥大也与女生中风癌症或IFG/IGT的高风险较颇高有关。此外生命体血糖出现异常与子孙呼吸道高雅降低以及β蛋白质总数减缓有关，而且相对于女官能，妇女呼吸道高雅降低格外明非同。另外在男孩子，激素反抗降低，无需代偿官能激素分泌。妇女在童年到男孩子之前期的激素反抗较颇高，而女官能在男孩子末期和男性期的激素反抗较颇高。另外脂肪分布的发生转变，考虑到耐力文艺活动和颇高脂肪素食等因素所加快了男孩子激素反抗的上升。2HG癌症病人颇高血压高风险的同官能恋关联的系统2HG癌症对哮喘有似乎因素的同官能恋关联的潜在的系统都有生物学认知因素所以及两官能之间疾病政府机构的关联。例如，妇女遭遇2HG癌症时的BMI颇较低女官能，因此，在病因为2HG癌症之前，妇女似乎历程格外但会的激素反抗和糖类功用障碍。这一理论得到了Bogalusa Heart Study的研究者结果的背书，即男性时被病因为2HG癌症的妇女，从菁英人开始就有格外多的哮喘有似乎因素所暴露。素食和耐力文艺活动行为的同官能恋关联也似乎是或许之一，如糖尿官能的心肺功用和耐力文艺活动水准低于女官能。癌症/哮喘病本品外科手术的同官能恋抗体现像外科手术2HG癌症的本品似乎存有同官能恋抗体。都曾的研究者确实完全相同的降糖本品存有同官能恋抗体。如在之前体会的篇文章之前《癌症精准外科手术：完全相同同官能恋和BMI，降糖药关联大》非同示：非肥大女官能接深受磺脲类的优点好处（VS 噻唑烷二酮）；而肥大妇女接深受噻唑烷二酮优点好处（VS 磺脲类）。此外，有一项针对GLP-1深受体激动剂的研究者亦非同示出同官能恋关联：女官能降糖优点优于妇女，而在减重之外妇女格外优，但目前为止，这类本品的哮喘剧情研究者还未按同官能恋年度报告其所结果。另外在颇高血压的高风险之外，妇女相对于女官能有相对于之下的外科手术太少，这种关联似乎会在之前老年时减缓。研究者概括研究者确实，在菁英人期，妇女2HG癌症感染率较颇高，而在同龄期，女官能2HG癌症的感染率较颇高。需进一步的的系统研究者，以确定年青小女孩，男性妇女，以及同龄女官能2HG癌症的同官能恋抗体致病因素所，似乎会为订立针对女官能和妇女针对官能预防和外科手术战略都有信息。另外还无需开展研究者，以明确造成在世界上2HG癌症感染率同官能恋关联的突变、之前国文化和社会生活形式因素所。另外笔记呼吁所有临床试验和大规模推论研究者年度报告同官能恋分层结果，这样可以使我们能够准确地确定针对可发生转变的社会生活形式高风险因素所的阻挠措施和2HG癌症病人的本品外科手术究竟存有同官能恋关联。此外，关于同官能恋特定结果的信息将为减缓2HG癌症剧情的同官能恋关联体现重新机会。参考文献：Diabetologia. 2019 Oct；62(10)：1761-1772. doi： 10.1007/s00125-019-4939-5.